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Malabsorción de fructosa

¿Qué es la fructosa?

La fructosa es un azúcar que encontramos en diferentes formas en la dieta:

  • Como fructosa libre: presente en frutas y miel, y utilizada como edulcorante.
  • En el azúcar: como parte de la sacarosa junto con la glucosa.
  • Como fructanos: presentes en algunas verduras y trigo.
  • De forma natural: sobretodo en el grupo de frutas y verduras (incluye los derivados: mermeladas, zumos, etc…) y en el azúcar blanco que está formado por glucosa y fructosa.
  • De forma artificial: fructosa añadida como edulcorante en forma de sorbitol, utilizado como edulcorante en productos “light” y/o bajos en azúcar.
¿Qué es la malabsorción a la fructosa?

La fructosa se absorbe en el intestino delgado usando una proteína de transporte específica. Cuando esta proteína no está presente, o se ha convertido en inactiva, la fructosa no se absorbe y alcanza el intestino grueso. En el intestino grueso se fermenta rápidamente por las bacterias intestinales produciendo ácidos grasos y gases, que provocan los principales problemas: flatulencia, hinchazón, diarrea y dolor abdominal.

¿Qué relación hay entre la malabsorción de la fructosa y el SII?

La relación no es clara. Algunos datos sugieren que la prevalencia de malabsorción de fructosa en el SII es similar a la de los sujetos sanos y otros que indican una relación entre la presencia y evolución de los síntomas gastrointestinales y la existencia de malabsorción de fructosa.

Recomendaciones

Seguir las recomendaciones generales para SII y éstas concretas para cuando aparece malabsorción de fructosa:

  • Seguir una alimentación equilibrada.
  • Beber 1,5-2 litros de agua diarios (6-8 vasos).
  • Fraccionar la alimentación en mínimo 5 comidas al día (desayuno, media mañana, comida, merienda y cena).
  • Evitar las comidas copiosas. Mejor comer poco más veces que mucho de una sola vez.
  • Intentar ser regular con los horarios de las comidas y no saltarse ninguna.
  • Evitar cenar muy tarde e intentar que pase al menos una hora antes de acostarse.
  • Tomarse su tiempo en cada comida: es recomendable dedicar entre 20 y 45 minutos. No comer con prisas ni estrés.
  • Mantener una posición correcta (sentado en una silla con la espalda recta) a la hora de comer.
  • Masticar bien los alimentos.
  • En general, aunque cada individuo debe probar su tolerancia, se debe evitar:
    • El consumo de aquellos alimentos flatulentos (col, coliflor, legumbres, alcachofa, brócoli, cebolla, uvas…).
    • El consumo de vegetales de hoja crudos, especialmente la lechuga, ya que provoca distensión abdominal.
    • Los alimentos ricos en fibra insoluble como los cereales integrales y los frutos secos.
    • Algunas frutas y verduras que no acostumbran a sentar bien, como por ejemplo: manzana, pera, melón, albaricoque, cereza, pimiento, ajo, espárragos…
    • El café.
    • Las bebidas alcohólicas, carbonatadas o azucaradas.
  • Se recomienda tomar los alimentos templados, evitando temperaturas extremas.
  • En cuanto a las formas de cocción, se recomienda que sean siempre técnicas suaves, evitando los guisos fuertes y las frituras. Las cocciones más indicadas son hervido, vapor, microondas, plancha y horno.
  • Es recomendable no fumar.
  • Recuerde: La manera cómo se ingiere un alimento, así como la técnica de cocción, también puede afectar a la manera en cómo se siente tras ingerirlo. Por ello no debe restringir un alimento sólo porque una vez le sentase mal, debe intentar comprobar la tolerancia en otra ocasión.
  • Consultar la etiqueta de los productos que se vayan a consumir.
  • Evitar el consumo de alimentos “light” y/o bajos en azúcar y aquellos alimentos indicados en la tabla anexa.
Pirámide en caso de malabsorción de fructosa

Además de las recomendaciones anteriores, os facilitmos esta pirámide para ayudar a seguir una dieta lo más equilibrada posible.

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Tabla de alimentos en caso de malabsorción de fructosa

La siguiente tabla incluye aquellos alimentos que se recomienda consumir y los que se recomienda no incluir en la dieta por su probabilidad de ser mal tolerados.

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